麻豆 孤注一掷 幸福健康《潮湿，万恶之邪的根源》 风光线 小康札记

        技能；2023年2月13日上昼10点

        主讲教会：王文龙   专揽东谈主：余彤教会

王教会：

东谈主上了年齿险些多些许少齐会出现要津问题：骨质疏松、骨质增生、包括出现一些腱鞘炎了，出现风湿类风湿，还有颈椎祸患，坐骨神经痛以至股骨头坏死。这些问题或轻或重辛苦。

领先颈椎腰椎是我们最常见的，岂论老年东谈主如故年青东谈主，老年东谈主的脊柱险些是弯掉的。到了一定年齿男女齐会以为腰不行了没劲了，这是生命的当然欢腾。颈椎腰椎是老化至极快速的。

颈椎问题：很容易出现落枕的问题脖子动弹无力举止受限，这种情况时常发生发生，并不是颈椎退行性病变了才发生。好多年青吹空调.寝息枕头永诀适、寝息开着窗户等也会出现落枕欢腾。落枕轻的歪脖子动弹不了。从中医讲等于足太阳膀胱经和足阳明胃承袭到了寒邪体内又有一些湿，际遇寒邪就出现了凝滞欢腾，经络流动速率放缓，不成日常后升前降了，这种情况脖子就轴。这种情况一般齐是：桂枝加葛根汤，或纯用葛根汤把麻黄的量减到3-5克就行了。

我的常用剂量：粉葛根60克，麻黄5克、桂枝15克、白芍15克、生姜3片大枣十12枚、炙甘草10克，只执3付即可。

制法：三瓶矿泉水1500毫升煮剩一瓶水。分2-3次饭后服。一般轻的2付就好，严重的服药三天脖子就松缓多了。要是三天齐不获胜等于用药不对标的。

相同是用葛根汤，早期有一个至极典型的失败的案例：等于一家炸油条的三个东谈主，他们齐颈椎祸患严重问题，我给他们开的等于这个桂枝+葛根汤，用后就莫得获胜。自后思思，对这个长久行状病的东谈主是不是这个方子不够力量？自后才刺目看到头顶上阿谁空调整天齐对着他们脖子吹，是以他们的毛孔是闭合的，我那时莫得➕麻黄，只➕了桂枝，还有一个是莫得去祛湿散寒，这是我那时的一个轻薄，只用这个桂枝➕葛根汤力度如实是不够的，自后我给他们+独活、羌活、威灵仙。独活羌活基本用10-15克.威灵仙5克。独活是把潮湿从骨要津缝里往外拔，拔到肌肉那。羌活是把肌肉里的潮湿往外推推到毛孔。用麻黄把这个毛孔大开了潮湿就出去了。威灵仙也由有此作用，可加可不加。这么用收尾果真很好，他们好多年齐莫得再患。因为我教他们空调不要径直对着颈脖子吹，圣人也怕脑后风嘛！

这个颈肩是不分家，比如五十肩，颈肩邻接相互带动，脖子痛带着肩痛，手抬不起来，这个肩痛带着脖子也痛。这些齐是葛根剂打底，不错加一些柴胡，桂枝往傍边引一下把药力聚会到两侧。再用柴胡，柴胡走少阳胆经，等于葛根汤基础之上加祛风散寒的，用柴胡剂往双方一引就不错诊疗五十肩。

余教会；

我的颈脖子祸患十多年了，用这个葛根汤剂一直就莫得见好。自后偶尔看到倪师的一个视频正巧讲到这个问题，才知谈腹黑不好的东谈主肩颈也会不闲散，自后让我妻子襄助按压脊椎第五锥有压痛感，一按心俞穴亦然痛的。这种情况的确是腹黑出问题，我自后按我们前次讲心藏瓣膜那节课方子：栝楼实、枳实、薤白加半夏桂枝敷裕用上。第1付药用完脖子就感到适意了，看成也热起来。是以肩颈问题不排除腹黑有问题。这亦然倪海夏教会课里的实质的一个鉴戒。

 再跟群众说说红斑狼疮，在倪师的中医表面内部，红斑狼疮跟你的心藏径直干系。有莫得发现：红斑狼疮唯有女性得，莫得男性。女性每个月的月事，等于每个月齐会分泌奶水，这个奶水是通过你的任脉往下打，然后变成血流出来。要是你心藏的力量不够，你每个月分泌的奶水打不下来，要么等于留在你的乳腺里，变成肿块，要么等于由于心藏力量很弱，他会回逆到你的心藏，占据了心藏位置，你心藏的血就进不去，他就会往外溢，反馈在你的脸上，就会出现跟蝴蝶一样的红斑狼疮。这个只是跟群众共享一下。要是是单纯的肌肉和肌腱的问题，葛根剂就不错顾问。要是你的湿和风齐到骨头缝内部来了，就需要在葛根剂的基础上+独活、羌活、威灵仙、秦艽、鸡血藤。要是用这些还不行，可能等于你心藏问题导致的颈椎祸患。

王教会：

有强直性脊柱炎该怎样治？

强直性脊柱炎的患者有颈椎病单纯葛根剂是不行的。许多强直性脊柱炎的东谈主，脉齐是千里下去的、同期后背至极寒凉，无用吹风机吹脖子齐转不动，脖子至极不天真。是以如故得分脉浮如故脉千里：

第一：脉浮以葛根汤为底方来畅通他的经脉。什么是葛根汤症：口干、目痛、鼻干、脑门痛，后脑勺以为紧绷，同期搭脉轻轻一摸就摸取得，如水飘雾，重按无力。这时候就选拔葛根汤作念底方。

第二：要是有的东谈主是先天的慢性的强直性脊椎炎也会出现脖子难堪后背发冷。但搭脉要用劲智力摸到。这种情况我们民风用附子汤来调治。莫得较着的目痛口干鼻子干燥。这种欢腾中医称口中庸。阳明胃经日常，仍是插足阴经脉仍是千里下去了。但最怕冷的场所是所有这个词后背，背恶寒。后背怕风吹，莫得风齐以为冰凉冰凉的，何况是千里脉，这个时候要思到用附子汤：由茯苓、白芍、东谈主参、白术、附子五为药构成。

他到底是一个什么药力作用呢？

第一个：他仍是属于陈衰性病痛就一定激昂推陈出新，激昂阳气。

1.领先扶正黜邪，就要用到附子，附子是闷热性的，他是劣品，偏性相比足的，等于药性很猛的；

2.清除内部的邪气主要以湿为主的，千里像等于水千里下去了，我们要给他祛湿就要用白术、茯苓；

3.激昂元气用东谈主参，一般用红参。4.白芍属于阴性药，这个病位又在阴，这就等于需要一个向诱掖经入药。白芍的作用在这里很攻击。白术祛湿，附子祛寒，后背湿重寒凝就解开了。白术加茯苓祛湿的力量更通顺。白芍除了引经入药还能排除祸患，尤其是排除肌心痛疼的作用。

我当初运行的意识是：凡是风湿、类风湿类的要津祸患的，齐用附子汤他等于一个套方嘛！对强直性脊柱炎，搭脉是千里脉的，不错用此方。

余教会总结：

颈椎问题分为里症和表征。在我们讲的皮、肉、骨内部骨是属于里的。那表症你怎样区别呢？你就去搭脉：浮脉为表，千里脉为里。葛根剂是针对你的表症的，比如强直性脊柱炎，你颈椎问题也好，一搭脉是浮的，他是表症，在你的肌肉和肌腱这块，用葛根剂是OK的。

一搭是千里脉，仍是很深，是里症了，仍是到骨骼了，到肾的位置，肾主骨，要用炮附子把肾的原阳激昂起来。

王教会：

号令群众：

有喜爱中医的家东谈主，有心培养孩子的，不错从小让他们背诵歌括，这个的确需要幼稚功的，他的记念力口角常占上风的。一首唐诗背不出来不丢东谈主，要是你是一首一首的经贵方能背出来，那等于真标准大标准了，他一世不错匡助到多量东谈主。

底下给群众推广一下附子汤的作用，不只单用于强直性脊柱炎一种。附子汤名方广用：千里脉，怕风怕凉，后背发冷，手痛脚痛着凉就疼的要津还莫得变形之前，我时常用附子汤。要是要津仍是变形，仍是出现巫婆手了，膝要津变形出现透澈肿大，像竹节一样了，出现这种情况我们还有其他相应大意方剂。然则，不是用附子汤。

哥也色蝴蝶谷

指示：附子汤诈骗时刺目剂量由表及里，由少到多。附子量大会出现瞑眩反应，其他齐很安全。我用量附子15-30克，秩序渐进的。

备注：按条目，附子汤内部的附子是要先煎的，我试过先煎2小时收尾不行，再煎1小时如故不行，改煎半小时，有收尾了，自后干脆一块煮，收尾很好。是以附子汤药不错同期煎，这是我的告戒。

《神农本草经》内部的上、中、下三品：

上品：

是无毒无害的久服轻身益气年年；属于日常生涯用的珍惜性的东西，上品很少拿来入药的。

中品：略略有极少点偏性

劣品：偏性相比足等于药性相比猛的。我们时常在用劣品药，因为他是虎狼之药。

余教会：

有东谈主用过附子会出现吐逆…我也曾作念过一个筹划，因为附子是增多东谈主体推陈出新的，然则附子下去会出现一些晕氧反应，比如头晕，吐逆，因为我我方也际遇过。

王教会：

底下给群众讲讲痛风话题

痛风：属于风寒湿痹痛。简直真谛上的疼不可忍，痛不可静。

祛风首用：桂枝，是不可取代的。

第一：简直祛风好用的比羌活独活好用的等于桂枝。桂枝用到20-30克齐比羌活独活桂枝各15克作用还宏大。

痛风等于来回如风，游走窜通。他不只是是脚后跟、脚趾头，还可能出当今腕要津、肘要津、肩要津还会全身性游走。桂枝剂量：（原方是四两等于60克）当今我一般用30克。第二既然是寒湿痛，祛寒用到炮附子。第三祛湿白术。第四炙甘草，互助诸药，劲往一处使。这等于：《甘草附子汤》，这个等于针对透风的。等于4位药，只需要2付 ，至极节略。等于用量至极大。

刺目：凡是际遇风湿类风湿到了痛风这个地步，要是服用甘草附子汤后尿酸会飙升。原因是尿酸从固态的结晶体化解掉了代谢出体外。这个是能测试出来的。尿酸上涨别弥留，过几天就会下来的。一般针对糖尿病东谈主群，我用量齐是原方的三分之一。

甘草附子汤的剂量：桂枝60克。白术30克，泡附子30克。炙甘草30克（取其缓）。然则，我民风泡附子用到八九十克。最少60克。我当初年青，把量用到那么大

我们当今来分析一下，为什么原方炮附子只用到2两就停驻来了？他的旨趣到底是什么？自后我读到陈秋元的书才知谈，在等于让他缓。是以对糖尿病东谈主，我一般按原方的三分之一量，需要七付见成效。用原方无意有东谈主出现瞑悬反应也别太弥留，讲明药起作用。一般东谈主我方调节就用原方的三分之一量运行就不错。在唐代外台密钥王涛的文章中有纪录：炙甘草用到三两（45克），这么药性会更缓。这个我们了解一下就不错。

底下讲讲要津的问题：

类风湿的问题膝盖的问题，简直需要用到的是一个经典方子：《桂枝芍药知母汤》，他包含了《甘草附子汤》。这个方子不只是是针对要津的，他简直方义：是针对要津变形的。凡是风湿性要津炎是不会留住后遗症的，不会导致要津变形的。有的痛风不错用甘草附子汤。然则有的仍是变成大块结晶石，附子甘草汤解决不了，这时就用《桂芍知母汤》，他的构成：白芍、附子、桂枝、炙甘草，知母五位。这里白芍是引药入阴，把所有阳性的药热性的药齐引入阴经，化掉阿谁因寒凝结的寒实；麻黄是大开毛孔的，让毛孔展开，同期不错激昂阳气；防风是津润周流旋转把风寒湿刮掉，出来一层刮掉一层，出来一层刮掉一层（我们时常不错用《桂芍知母汤》把风湿内风湿导致的要津变形，鸡枣风这些病拖沓地消撤退，其中这个防风是功不可没。）。知母是除烦的，废除样式的躁急的，还有清除阴经里的潮湿的作用，和白芍逢迎起来把药往阴经里带。这个是我们在诈骗中一个至极灵验的一个方剂。

第一不错把要津变形拖沓拉转头；第二不错让膝要津半月板髋要津，股骨头坏死的，逢迎医嘱找身边可靠的中医医师叫作念七步之内必有芳菲，比我精熟的医师多得很，只是他们莫得这个运道能坐在央广健康节目授课。其实等于在《桂芍知母汤》的基础上怎样去加减化裁，求得匡助辩证。是加极少泽泻如故加极少地黄，如故加极少补骨脂，凭证你的情况辩症去加减！

余教会总结：

干系要津的这一类话题，王教会从轻到重基本给群众讲结束。讲了颈椎，强直性脊柱炎，痛风，要津变形只是节略说了一下，下次我们会有一期课详确跟群众讲完。

潮湿，万恶之邪的根源  小康

临床上看：上了年齿的东谈主险些齐会出现要津问题：骨质疏松、骨质增生、包括出现一些腱鞘炎了，出现风湿类风湿，还有颈椎祸患，坐骨神经痛以至股骨头坏死。这些问题险些每个东谈主或轻或重辛苦。我们刻下五十五岁以上基本就会出现骨要津问题了。

领先颈椎腰椎是我们最常见，岂论老年东谈主如故年青东谈主，老年东谈主的脊柱险些是弯掉的。到了一定年齿男女齐会以为腰不行了，没劲了，这是生命的当然欢腾。颈椎腰椎是老化至极快速的。颈椎问题：很容易出现落枕的问题脖子动弹无力举止受到阻抑。这种情况时常发生发生，并不是颈椎退行性病变了才发生。好多年青吹空调.寝息枕头永诀适、寝息开着窗户等也会出现落枕欢腾。落枕轻的就歪脖子。转不了脖子。从中医讲等于足太阳膀胱经和足阳明胃承袭邪受到了寒邪，原本就有点湿际遇寒邪出现了凝滞欢腾，经络流动速率放缓，不成日常后升前降了，这种情况脖子就轴。这种情况：桂枝加葛根汤，或纯用葛根汤。麻黄的量减到三到五克。

王教会用过的剂量：粉葛根六十克，麻黄五克、桂枝十五克、白芍十五克、生姜三片大枣十二枚、炙甘草十克。三瓶矿泉水煮剩一瓶水。分红两次到三次喝，最佳饭后。三付。

一般轻的葛根剂两付就好。

一般三天就松快。要是三天没嗅觉可能等于用药不对标的。

长久行状病的东谈主如炸油条等这个方子就不够力量。需要加独活羌活威灵仙。独活羌活基本用十到十五克。威灵仙五克。独活是把潮湿从骨要津缝里往外拔，拔到肌肉那。羌活是把潮湿从肌肉里往外推，推到汗毛孔那。用麻黄毛孔是展开了，潮湿就出去了。威灵仙也由此作用。可加可不加。（刺目空调不成对着脖子吹）。五十肩：颈肩邻接相互带动，脖子痛带着肩痛，肩痛带着脖子痛。这些齐是葛根打底，不错加一些柴胡，桂枝往傍边引一下把药力聚会到两侧。柴胡走少阳胆经。等于葛根汤基础之上加祛风散寒的，用柴胡剂剂往双方一引就不错诊疗五十肩。

余教会我方的体验：腹黑不好的东谈主肩颈也会不闲散，脊椎第五锥有压痛感。一按心俞穴是痛的，余教会用葛根剂就不是很好用。腹黑出问题栝楼实枳实薤白加半夏桂枝。第一付用完脖子就感到适意。看成也热起来。是以肩颈问题不排除腹黑有问题。这亦然倪海夏课里的实质鉴戒。

强直性脊柱炎：强直性脊柱炎的患者有颈椎病单纯葛根剂不行。强直性脊柱炎症状：脉浮或脉千里、同期后背至极寒凉，无用吹风机吹脖子齐转不动，脖子至极不天真。第一：脉浮以葛根汤为底方来畅通。什么是葛根汤症口中干目痛鼻干、脑门痛后脑勺以为弥留，同期搭脉轻轻一摸就摸取得。如水飘木，重按无力。这时候就选拔葛根汤作念底方。第二：要是有的东谈主是先天的慢性的强直性脊椎炎也会出现脖子难堪后背发冷。但按脉要用劲才摸到。这种情况就要用附子汤来调整。莫得较着的目痛口干鼻子干燥。这种欢腾中医称口中庸。阳明胃经日常，仍是插足阴经脉仍是千里下去了。但最怕冷的场所是后背，背恶寒。后背怕风吹，不吹风齐以为冰凉冰凉的。这是要用附子汤：

第三：附子汤：茯苓白芍东谈主参白术附子。陈衰性病痛就一定激昂推陈出新，激昂阳气。激昂阳气需要扶正黜邪，1扶正就要用到附子，2:清除内部的邪气主要以湿为主的。用白术茯苓3激昂元气用东谈主参，一般用红参。4白芍，白芍属于阴性药，这个病位又在阴。这就需要一个向诱掖经入药。白芍这里很攻击，引经药。白术祛湿，附子祛寒，后背湿重寒凝就解开了。白术加茯苓祛湿的力量更通顺。白芍除了引经入药还能排除祸患。排除肌心痛疼的作用。

凡是风湿类风湿附子汤等于一个套方。对强直性脊柱炎，搭脉是千里脉的不错用此方

颈椎问题分为里症和表征。浮脉为表。千里脉为里，

附子汤名方广用：千里脉，怕凉，后背发冷，手痛脚痛着凉就疼的要津还莫得变形之前王教会时常用附子汤。要是要津变形透澈肿大，像竹节一样了还有其他相应方剂。附子汤诈骗时刺目剂量由表及里，由少到多。附子量大会出现瞑眩反应。（王教会的告戒：附子不错同期煎）

痛风：领先祛风，祛风用桂枝。第一：简直祛风好用的比羌活独活好用的等于桂枝。桂枝用二十到三十克齐比羌活独活桂枝各十五克作用还宏大。脚后跟、脚趾头，腕要津肘要津齐会出现痛风。痛起来来回如风。全身性游走性痛风也有。剂量：（原方桂枝四两等于六十克）现用三十克。第二既然是寒湿痛，祛寒用到炮附子。第三祛湿白术。第四炙甘草，互助诸药。这等于：甘草附子汤

刺目凡是际遇风湿类风湿到了痛风这个地步，要是服用甘草附子汤后尿酸会飙升。原因是尿酸从固态化解掉了代谢出体外。这个是能测试出来的。尿酸上来别弥留。糖尿病用量齐是原方的三分之一。

甘草附子汤的剂量：桂枝六十克。白术三十克，泡附子三十克。炙甘草三十克。（王教会当初民风用法：泡附子八九十克。最少六十克。）1:一般按原方的三分之一量需要七付见成效。2:用原方无意有东谈主出现瞑悬反应也别太弥留。讲明药起作用。3:一般东谈主我方调节就用原方的三分之一量运行就不错。4:旧书还有纪录炙甘草不错用到三两（45）。这个作念一个了解就好。

类风湿的问题膝盖的问题要用的一个经典方子；桂枝芍药知母汤。这个方子简直方义：针对要津变形。风湿性要津炎是不会留住后遗症的，不会导致要津变形。有的痛风不错用甘草附子汤。然则又的变成大块结晶石，附子甘草汤解决不默契。这时就用桂芍知母汤。方子构成：白芍、附子再加桂枝、炙甘草，知母。这里白芍引药入经。麻黄大开毛孔，防风津润周流旋转把风寒刮掉。知母除烦，废除样式躁急。还有清除阴经里的湿麻豆 孤注一掷，和白芍逢迎起来把药往阴经里带。第一不错把要津变形拖沓拉转头。第二不错让膝要津半月板髋要津，股骨头坏死的。齐用桂芍知母汤。逢迎医嘱找身边可靠的中医求得匡助辩证。泽泻地黄补骨脂凭证需要加减！

刺目凡是际遇风湿类风湿到了痛风这个地步，要是服用甘草附子汤后尿酸会飙升。原因是尿酸从固态化解掉了代谢出体外。这个是能测试出来的。尿酸上来别弥留。糖尿病用量齐是原方的三分之一。

甘草附子汤的剂量：桂枝六十克。白术三十克，泡附子三十克。炙甘草三十克。（王教会当初民风用法：泡附子八九十克。最少六十克。）1:一般按原方的三分之一量需要七付见成效。2:用原方无意有东谈主出现瞑悬反应也别太弥留。讲明药起作用。3:一般东谈主我方调节就用原方的三分之一量运行就不错。4:旧书还有纪录炙甘草不错用到三两（45）。这个作念一个了解就好。

类风湿的问题膝盖的问题要用的一个经典方子；桂枝芍药知母汤。这个方子简直方义：针对要津变形。风湿性要津炎是不会留住后遗症的，不会导致要津变形。有的痛风不错用甘草附子汤。然则又的变成大块结晶石，附子甘草汤解决不默契。这时就用桂芍知母汤。方子构成：白芍、附子再加桂枝、炙甘草，知母。这里白芍引药入经。麻黄大开毛孔，防风津润周流旋转把风寒刮掉。知母除烦，废除样式躁急。还有清除阴经里的湿，和白芍逢迎起来把药往阴经里带。第一不错把要津变形拖沓拉转头。第二不错让膝要津半月板髋要津，股骨头坏死的。齐用桂芍知母汤。逢迎医嘱找身边可靠的中医求得匡助辩证。泽泻地黄补骨脂凭证需要加减！桂芍知母汤具体方剂去查找金匮药略。

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